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"不孕不育"通常被定义为:35岁以下女性进行一年以上、或35岁以上女性进行6个月以上的时机适宜、无防护措施的性行为后,仍无法受孕的情况。然而,不孕症也包括那些"即刻不孕"的患者,他们由于某种特定原因而无法受孕,包括不排卵,输卵管阻塞,以及那些先天没有子宫的女性。同样,男性也可能不产生任何精子,要么本身不制造精子,或者因为堵塞无法释放精子。重复流产或无法完成孕期孕育的妇女有时也被视为不育或不育。亚不育是指能够怀孕但无法在正常的时间期限段内怀孕的夫妇。需要重视地是,很少有夫妇很确切地理解为什么他们未能实现生育目标。所以,专家建议那些在为生宝宝时长时短而努力,没有怀孕很容易的人群,都应该及时去看不孕症专家并进行"生育评估"。
不幸的是,不孕不育是极其常见的。它影响到近700万美国夫妇,约占育龄夫妇的15%。
不孕症有许多潜在原因。约三分之一的病例可归因于男性因素,三分之一的病例归因于女性因素,其余三分之一的不孕不育病例可能是由双方共同面临的问题造成的。其中大约20%的病例被认为是"无法解释的",因为常规检测没有显示任何异常,可以解释为不明原因的不孕不育。寻找不孕不育的原因是不孕不育专家的责任之一。一旦找到病因,患者便可以选择最适合他们的治疗计划和方案。
尽管了解患者病史很有帮助,但必要的特定指标检查通常被用来对不孕不育的原因进行最终确定。有关卵子质量的基本测试包括血液检查( 促卵泡生成素 / 雌二醇 / 抗穆勒氏管激素AMH ),超声波检查(以确定卵巢基础卵泡的数量AFC ),输卵管健康检查( HSG ),排卵情况(通常是孕酮水平)和精子质量检查(精液分析)等等。以上通常是生殖评估的第一步。有时还需要进行更多检查项目。
妇产科医生的确在妇科和产科等方面都很专业,但不一定在生殖内分泌学和不孕症领域拥有专业知识。经委员会认证的生殖内分泌学家/不孕不育专家需完成为期四年的妇产科临床研究,以及三年的生殖内分泌学和不孕不育研究,以便进一步掌握治疗不孕症所需的广泛专业知识。请确保您正考虑选择的生育机构及专家有不孕不育领域的专家认证(详情请查询https://www.certificationmatters.org/find-my-doctor/),这也是您选择医生时最重要的事情。
男性的精子功能会受其整体健康状况和生活方式的影响。一些可能导致精子的数量和质量降低的因素包括:
o 基因问题
o 生活习惯,包括过度接触高温
o 心理问题,包括抑郁症
o 性传播疾病
o 过度饮酒
o 药物滥用
o 烟草
o 年龄
o 环境毒素,包括农药和铅
o 健康问题,包括严重的疾病,如肾脏和肝脏疾病、糖尿病或激素问题
o 药品,即使是处方药
o 针对癌症的放射性治疗和化疗
很多因素会影响女性的生育能力。包括:
1. 卵子质量下降
o 年龄
o 卵巢早衰(POF)
o 不排卵 / 排卵质量差
o 多囊卵巢综合征 (PCOS)
o 压力/过度减肥
o 高强度运动训练
o 性传播疾病
2. 输卵管阻塞或损坏
o 通常是因为性传染疾病而导致
3. 子宫异常
o 肌瘤
o 息肉
o 粘附物(疤痕组织)
o 子宫缺失
o 子宫内膜异位症
o 骨盆疤痕组织("粘附物")
关于IVF的常见问题和答案:
可以做试管婴儿的女性没有特定的截止年龄。每个女性的情况不同,有些可能在相对年轻时过早步入不可逆转的更年期,而有些女性则可以在普遍的更年期年龄之后很长时间保持生育能力。我们会根据每位客人的情况做出治疗方案,而非统一定义一个年龄上限。
一般来说,我们不会为59岁以上的女性进行胚胎移植。孕育宝宝是一个充满挑战性的过程,我们希望尽一切可能确保怀孕妇和胎儿在整个过程中的安全和健康。
有很多检查项目是有可能需要在生殖治疗之前做的,具体项目内容因人而异。也许您最近已经做了其中的某些检查,您可以提供近期的相关检查结果,我们并不希望您重复做任何不必要的检查。详情请联系我们。
不同的生育专家对“微促”有着不同的解读。但其中的共同点是,在微促试管周期中使用相对低剂量的促排类药物。在大多数生殖机构,微促方案的患者在整个试管周期回诊次数较少,取卵手术会很少用到麻醉。Gen 5以其创新的微促方案而闻名。尽管有的研究表明,许多情况下微促相对于传统促排方案怀孕率较低,但Gen 5的专家会更为专业地判断哪些患者更适合微促方案。有时是患者自身决定做微促,因为她们感觉这是个更为温和的试管方案。关于对促排方案的选择,我们很乐意与您讨论。
伍德医生在多年的临床经验中研发出一种与多数其他生殖专家截然不同的胚胎移植方法。从移植前子宫环境的准备到最后真正的移植手术,每一个步骤都有Gen5的独特之处。伍德医生的移植手术几乎都是在阴道超声指导下进行的,而目前其他大多数医生做胚胎移植仍使用一些老方法,例如会产生很大不适感的膀胱充盈和腹部超声。用一种更好的方法来做胚胎移植也是我们Gen 5在业内领先和高成功率的原因之一。
对于宫颈或宫内授精,使用新鲜精子的怀孕率的确远高于使用冻精。但对于试管周期的体外受精(IVF/ICSI)来说,使用鲜精和冻精是没有任何区别的,因此我们的许多患者会选择使用冻精。
我们的胚胎移植几乎都是采取解冻冻胚完成的。这种情况下怀孕率更高,也相对更确保胎儿的健康。除非是一个生殖医疗机构没有达到一定标准水平的实验室,否则没有任何理由直接对新鲜胚胎进行移植。
植入前基因筛查(PGS/PGT-A)使得每个胚胎在移植前进行染色体排序的筛查。由于对胚胎进行细胞取样的胚胎师和对取样细胞进行检测的生殖遗传学实验室的能力是各有不同的,很多人质疑这种检测筛查的价值和准确性。但如果这些是由真正经验丰富值得信赖的胚胎活检专家和技术水平一流的生殖遗传学实验室完成时,这项筛查的作用性确实是毫无疑问的。PGS几乎是对所有做试管婴儿的患者有所帮助的。
适度规律性的锻炼是可以显著改善试管结果的,但不可以有过于剧烈的运动。关于咖啡和酒精,尽管目前没有明显证据表明少量的咖啡因和酒精会对试管周期产生任何负面影响,但我们仍然不建议在治疗期间饮用,因为超过一定计量是很有可能造成一定的影响。
胚胎移植后长时间的卧床休养对于大多数患者来说似乎没有很大帮助。通常我们建议患者尽量保持放松,可以卧床休息24小时。
我们当然推荐试管周期的患者适当补充特定的保健品。虽然针灸和试管周期看起来是对立的,但我们已经看到针灸对许多患者的试管周期的确是有帮助的。因此,虽然我们不要求患者做针灸,但只要患者可以使用熟悉生殖治疗的针灸师,我们也是很支持的。我们也跟许多当地的针灸师和自然疗法医生有合作。如有需要,也可以联系我们了解更多信息。
Gen 5在同行业领先的原因之一是成功帮助了那些多次周期失败的患者。伍德医生曾奇迹般地使之前屡次试管失败的患者成功获得健康胚胎,如愿产下宝宝。其中不乏20多年来都在经历试管失败的女性。您个人的生殖情况将由我们的生殖专家和胚胎实验室专家详细检查,分析评估,您将拥有高度个性化专业治疗方案。请您不要放弃希望,我们更不会放弃。让我们一起迈向成功。
